სპეციალობები

Prof. Dr. Aytaç Çetinkaya

კომპლექსური დიაბეტური ფეხის ჭრილობის გამოკვლევა

კომპლექსური დიაბეტური ფეხის გამოკვლევა არის გამოკვლევის პროცესი, რომელიც ტარდება დიაბეტური პაციენტების ფეხებში შესაძლო პრობლემების ადრეული დიაგნოზირებისა და მკურნალობისთვის. ეს გამოკვლევა მნიშვნელოვანია დიაბეტის გამო გამოწვეული მიმოქცევის დარღვევებისა და ნერვული დაზიანების გამო შესაძლო პრობლემების გამოსავლენად. საერთაშორისო გზამკვლევების მიხედვით კომპლექსური დიაბეტური ფეხის გამოკვლევაში; პაციენტის ისტორია: ვიღებთ ინფორმაციას პაციენტის დიაბეტის ხანგრძლივობის, შაქრის კონტროლის, წინა ფეხის პრობლემების ან ოპერაციების შესახებ. ეს მნიშვნელოვანია პაციენტის რისკის ფაქტორების შესაფასებლად.

ზოგადი დაკვირვება: ფეხები შემოწმდება შეშუპების, წითლობის, ინფექციის ნიშნების ან ჭრილობებისთვის. ფეხის ფორმა და ზომა დაკვირვდება. ფეხის პულსები: ორივე ფეხისა და ფეხის პულსები შემოწმდება ხელით. გარდა ამისა, ორივე ფეხის მიმოქცევის პრობლემები ცდილობენ გამოვლინდეს ფიზიკური გამოკვლევით ხელში ტარებადი ვასკულარული დოპლერით.

კანის შეფასება: ფეხის კანი შემოწმდება ბზარების, სიმშრალის, სოკოს ინფექციის ან კანის გამონაყარებისთვის. ნაწიბურები ან წინა ოპერაციის ნაწიბურები ასევე გამოიკვლევა.

შეგრძნების შეფასება: ფეხებში შეგრძნება შეიძლება შემცირდეს დიაბეტის გამო გამოწვეული ნერვული დაზიანების გამო. ვტესტავთ პაციენტის უნარს, იგრძნოს ფეხის ძირები მონოფილამენტის სახელწოდებით თხელი ძაფის გამოყენებით. ტემპერატურისა და ვიბრაციის შეგრძნება ასევე შემოწმდება.

ტემპერატურის სხვაობა: ტემპერატურის სხვაობა გამოიკვლევა ორივე ფეხსა და ფეხში. ფეხის სტრუქტურა და ფეხსაცმლის შეფასება: თუ ფეხებში არის დეფორმაციები ან დეფორმაციები, მიცემულია რეკომენდაციები შესაბამისი ფეხსაცმლისა და ფეხის ფურცლების გამოყენების შესახებ. შემოწმდება, რომ ფეხსაცმელი შესაბამისი ზომისა და კომფორტულია ფეხისთვის.

რენტგენი და იმიჯინგი: რენტგენი ან სხვა იმიჯინგის ტექნიკები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ფეხის ძვლებისა და სახსრების მდგომარეობის შესაფასებლად, საჭიროების შემთხვევაში. კომპლექსური დიაბეტური ფეხის გამოკვლევა ეხმარება სერიოზული გართულებების პრევენციაში დიაბეტური პაციენტების ფეხის შესაძლო პრობლემების ადრეული გამოვლენით. ეს გამოკვლევა უნდა განმეორდეს რეგულარულად და უნდა მიცემულ იქნეს რეკომენდაციები დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის, მიიღონ ზომები მათი ფეხის ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად. თუ გაქვთ დიაბეტი, მნიშვნელოვანია იყოთ რეგულარულ კონტაქტში თქვენს ექიმთან და რეგულარულად შეამოწმოთ თქვენი ფეხები.

დიაბეტური ფეხის ჭრილობის ინფექციის აგენტის გამოვლენა

ქსოვილის ბიოფსია და ძვლის ბიოფსიის კულტურა გამოიყენება დიაბეტური ფეხის ჭრილობების ინფექციური აგენტების იდენტიფიცირებისთვის.

ეს პროცედურა მოიცავს ჭრილობის არედან პატარა ქსოვილის ნიმუშის აღებას. ქსოვილის ნიმუში ჩაერგება შესაბამის მედიაში ლაბორატორიულ გარემოში და ინფექციურ აგენტებს ეძლევათ ზრდის საშუალება.

კულტურის პროცესის შედეგად, შეიძლება გამოვლინდეს ინფექციური აგენტების არსებობა, როგორიცაა ბაქტერიები ან სოკოები.

ამრიგად, განისაზღვრება შესაბამისი ანტიბიოტიკური ან ანტიფუნგალური მკურნალობის ვარიანტები.

დიაბეტური ფეხის ჭრილობის ინფექციის ადრეული დიაგნოზი და შესაბამისი მკურნალობა არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაბიჯი სერიოზული გართულებების პრევენციაში.

მოწინავე ტექნოლოგიის ჭრილობის დებრიდმენტის ტექნიკები

მექანიკური დებრიდმენტი: ეს არის მკვდარი ან ინფიცირებული ქსოვილების ჭრილობის ზედაპირიდან მოცილების პროცესი. ეს მეთოდი აჩქარებს ჭრილობის განკურნების პროცესს და ამცირებს ინფექციის რისკს. დიაბეტური ფეხის ჭრილობებში მექანიკური დებრიდმენტი უნდა შესრულდეს ჯანმრთელობის დაცვის პროფესიონალების მიერ, რომლებიც სპეციალიზებულნი არიან ამ სფეროში. მექანიკური დებრიდმენტი ტარდება სპეციალური ქირურგიული ინსტრუმენტების გამოყენებით. ჭრილობაზე მკვდარი ან დაზიანებული ქსოვილი ნაზად მოცილდება, რჩება ჯანსაღი ქსოვილი და იქმნება ხელსაყრელი გარემო განკურნების პროცესისთვის. ეს პროცედურა ჩვეულებრივ ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ და ჩვეულებრივ უმტკივნეულოა. ეს მეთოდი გამოიყენება ჭრილობის ჰიგიენის უზრუნველსაყოფად, ინფექციის რისკის შესამცირებლად და ჯანსაღი ქსოვილის ფორმირების ხელშეწყობისთვის.

ენზიმური დებრიდმენტი: იგი ტარდება ენზიმური პრეპარატის გამოყენებით. ეს ენზიმები ჩვეულებრივ არის ენზიმები, რომლებსაც პროტეაზები ეწოდება. პროტეაზები ეხმარება ნეკროტული ქსოვილისა და ჭრილობის ქერქის მოცილებაში ცილის დაშლით. ეს ასუფთავებს ჭრილობის ზედაპირს და ეხმარება ჯანსაღი გრანულაციის ქსოვილის ფორმირებაში. ენზიმური დებრიდმენტი ჩვეულებრივ ტარდება რამდენიმე ეტაპად. პირველ რიგში, ჭრილობის ზედაპირი იწმინდება ანტისეპტიკური ხსნარებით და ენზიმური პრეპარატი იყენება გაზით ან სპეციალური გამოყენების მასალით. ენზიმური პრეპარატი რჩება ჭრილობაზე გარკვეული დროის განმავლობაში და შემდეგ ჭრილობა კვლავ იწმინდება. ეს პროცედურა უზრუნველყოფს ნეკროტული ქსოვილისა და ქერქის თანდათან მოცილებას. დიაბეტური ფეხის ჭრილობები შეიძლება იყოს სერიოზული მდგომარეობა, ამიტომ დიაბეტური პაციენტები უნდა იყვნენ მგრძნობიარეები თავიანთი ჭრილობების მიმართ და უნდა მიმართონ ჯანმრთელობის დაცვის პროფესიონალს შესაბამისი მკურნალობისთვის.

ჰიდროქირურგია: ვაკუუმით დახმარებული ტექნიკა, რომელიც გამოიყენება ჭრილობის გაწმენდისა და დებრიდმენტისთვის, არის ტექნიკა, რომელიც გამოიყენება ნეკროტული (მკვდარი) ქსოვილისა და ინფიცირებული მასალის მოცილებისთვის ჭრილობის ზედაპირიდან წყლის ჯეტის ნაკადით. ამ ტექნიკით, იგი ქმნის მაღალი წნევის ნაკადს ჭრილობის ზედაპირზე, იზიდავს ინფიცირებულ ნეკროტული ქსოვილის მასალას და ასუფთავებს მას ვაკუუმის სისტემაში გადაცემით. დიაბეტური ფეხის ჭრილობების მკურნალობაში Versajet-ის გამოყენების ზოგიერთი უპირატესობა მოიცავს: სწრაფი და ეფექტური გაწმენდა: ის შეიძლება აჩქაროს განკურნება ნეკროტული ქსოვილისა და ინფიცირებული მასალის სწრაფი და ეფექტური მოცილებით ჭრილობის ზედაპირიდან. ნაზი გაწმენდა: მოცილებს მხოლოდ დაზიანებულ და მკვდარ ქსოვილს მინიმალური დაზიანებით ჯანსაღი ქსოვილისთვის ჭრილობის ზედაპირზე. ვაკუუმით დახმარებული სისტემა: ვაკუუმი მოცილებს მასალას ჭრილობის ზედაპირიდან, ინარჩუნებს ჭრილობის სისუფთავეს და ამცირებს ინფექციის რისკს. ხელს უწყობს განკურნებას: ის შეიძლება მხარს უჭერდეს განკურნების პროცესს, რადგან ასუფთავებს ჭრილობის ზედაპირს და ხელს უწყობს ჯანსაღი ქსოვილის ზრდას. ეს ტექნიკა უნდა გამოიყენებოდეს ჯანმრთელობის დაცვის პროფესიონალის მიერ, რომელიც სპეციალიზებულია ჭრილობის მკურნალობაში.

ულტრაბგერითი დებრიდმენტი: ულტრაბგერითი დებრიდმენტი არის ტექნიკა, რომელიც იყენებს მაღალი სიხშირის ბგერის ტალღებს. ბგერის ტალღები მოცილებს მკვდარ ქსოვილს ჭრილობაზე ვიბრაციის მეშვეობით. ულტრაბგერითი დებრიდმენტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჭრილობის გასაწმენდად და განკურნების პროცესის ხელშეწყობისთვის.

წარმატების ისტორიები